【财讯】三问低价药地高辛片涨价：谁在涨价凭啥涨还会涨吗

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新华网上海6月6日自媒体专电(新华社《中国网事》记者周琳)作为治疗高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能衰竭的处方药，“地高辛片”因其价格亲民和患者用药的持续性，受到很多患者的欢迎。 最近，据媒体报道，这种药品一夜之间价格上涨了10倍。 谁在提高地高辛的价格？ 这和6月1日的药价开放有关系吗？ 将来药价会上涨吗？ 新华社记者进行了调查。

上升了多久？ 调查:很多药店的地高辛片脱销了，很多制造商提高了价格

根据国家快速发展改革委员会、卫计委等多个部门发布的《关于印刷推进药品价格改革意见的通知》，从年6月1日开始，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消原政府制定的药品价格。 据报道，最近主要用于治疗先天性心脏病和慢性心功能不全的地高辛片，100片装从7元左右上升到68元，担心药价开放后的价格会上涨。

据记者采访，该药是处方药，由于中毒量和治疗量比较接近，包括上海国大曙光药店曙光店、北京同仁堂黄浦大药店等很多药店都没有销售过该品种。

即使是部分销售的药店，这个产品也很难购买，现在断货了。 据国大药店周家嘴路店的员工说，总部没有货，无法决定，脱销已经持续了一年多。 华氏大药店全球金融中心店的员工告诉记者，这种药品几乎一年前就没有库存了。 当时的价格是8.5元。 “供应商脱销了，也就是说制造商脱销了。 可能是原材料的问题，但不知道什么时候有库存。 ”。

记者在医药电商查询时发现，现在上海信谊药厂生产的地高辛片在电商的售价在67元到119元之间不同。 例如，根据药店网提供的报价，位于河北保定市祁州大路的药店，该药售价为67元。 818医药网上的价格在66.8-119元之间。 事实上，地高辛片也不仅仅是信谊一家涨价了。 根据818医药网记者的咨询，赛诺菲生产的威力地高辛片30张价格从22元到48元，相当于100张70元以上。

为什么要上去？ 调查:据公司透露，涨价在改革前“低价药”多次降价死亡

关于这次涨价，上海信谊药厂回答说，6月以来企业没有调整地高辛片的价格，现在的市场价格是年国家开放低价药的价格后，由于价格的变化市场不断调整。

据介绍，从去年9月开始地高辛片的原料价格从7.5万元/公斤上升到每年1月40万元/公斤，价格和价格反而下降，因此国内生产批文的11家生产公司只有包括信谊企业在内的2家生产。 考虑到地高辛片是临床上必要的药物，为了保证人们的药物和市场供应，信谊经常维持地高辛片的生产，适当调整出厂价格，将规则0.25mg*30片瓶装地高辛片的出厂价格从2.4元/瓶调整到8.31元/瓶 媒体报道的0.25mg*100张规格地高辛片说，信谊半年没有生产，现在市场上销售的是经营公司的库存产品。

专家认为，100枚地高辛的价格高涨可能是流通公司根据市场的供求状况进行了调整。 这与年国家发改委取消低价药品政府的最高零售价格限制有关。

近年来，许多廉价药物频繁“降价缺货”。 年初，原料不足导致心脏手术所需的药品“硫酸鱼精蛋白注射液”缺货。 年，治疗心力衰竭的药物“citizen”注射液在部分城市缺货了…

根据国家药监总局的数据，现在有地高辛片认可文的制药公司有10多家。 但是，作为低价药之一，供给跟不上，经常脱销。 某三甲医院的内科医生告诉记者，青霉素、链霉素、地高辛等是价格比较低的药，制造商没有动力生产，医院和供给问题导致库存量都不大，有时会导致临床供给不足。

西地兰不足的年份，其制造商旭东海普相关负责人说，有6家公司拥有这种注射液生产批文，但当时其他5家公司没有生产。 原材料价格、人力、公司运营价格等大幅上涨，但药品价格10年都不动，价格压力全部施加在生产公司身上。

“对于价格便宜的药来说，开放价格公司可以减少损失。 》中国科学院上海药物研究所的沈竞康研究员说，在价格严重的情况下，如果价格持续限制，生产公司为了收益，可能会停止生产某些品种，导致低价药物的不足和消失，影响人们的药品使用。 而且，虽然低价药开放了最高价格，但依然实行日平均费用上限基准控制(化学药品3元，中药5元)是为了减少低价药的“降价死亡”。

还会上去吗？ 调查:开放不会导致药价整体上涨，不会画红线伤害人们

虽然开放了自主定价权，但在很多细分市场，药品竞争已经足够，业界相关人员认为市场的手不会让制造商大幅涨价。 因此，这次多部委发布的全面药价改革通知可能导致药价整体上涨的幅度有限。

“这次全面的药价开放，是试图用市场手处理药价虚高等问题，减少对微观经济活动的干预，这是简单的政治解放权之势。 》中国医药公司管理协会会长明德表示，“我们现在生产的一般药品和仿制药90%以上的生产能力大幅度过剩，制药公司单方面涨价的可能性很小。 但是，有价格的允许差异，可以高低上升，可以为购买者、患者、医院、医疗基金提供越来越多的选择。 ”。

专家认为将来可能有分化倾向。 竞争充分的药品价格稳定，应该确定的药品或垄断性孤独药的价格正在上涨。 例如，血液制品市场受到原材料、价格上涨等的阻碍，将来的价格开放，企业不仅对市场有足够的诉求，价格自然上涨。 但是，为了防止公司生产的药品质量差，为了达到销售目标提高销售价格，个人给医生回扣，驱逐劣币。 ”。 一位业界人士指出。

而且这次全面开放药价，价格更市场化，所以与医疗保险制度有什么联系，直接影响到老百姓掏多少钱包。 国家食药监局前副局长任德权说，药企想销售多少，医疗保险要清算多少，国家财政大盘没有太大变化，需要考虑医疗保险的负担能力，合理决定清算价格。

复旦大学公共卫生学院教授胡善联建议医疗保险药物价格改革应引入市场机制。 比如制定医疗保险的标准价格后，清算标准价格为100元，如果是同样的药，150元可能比200元更受市场欢迎。 这可以起到市场竞争的作用，逼近药价的虚高。